Если хотите сберечь сексуальное здоровье надолго, читайте серьезные книги и занимайтесь интеллектуальной деятельностью

18 августа 2014 г. сайт "ПрессОрг24" опубликовал интервью сексолога Михаила Бейлькина на тему о том, как сберечь сексуальное здоровье (http://pressorg24.com/interesting/4335-seksolog-mikhail-beilkin-esli-khotite-sberech-seksualnoe-zdorove-nadolgo-chitaite-s). К сожалению, в связи с особенностями формата сайта "ПрессОрг24" текст интервью был сокращен. При этом из интервью выпали важные вещи – примеры общения с больными и информация о том, как уберечься от злоупотреблений в медицине, грозящих опасными осложнениями. С согласия автора интервью журналистки Татьяны Зайцевой здесь приводится полный текст интервью.

- Михаил, расскажите, пожалуйста, чем непосредственно занимается врач-сексолог. Ведь на самом деле не все понимают истинное значение этой профессии.

- Вы задали очень ёмкий вопрос. Отвечая на него, я написал восемь книг, но так и не рассказал обо всех задачах, решаемых сексологом. Разумнее всего перечислить их точным канцелярским языком:

  • консультативно – диагностический отбор больных, нуждающихся в наблюдении и лечении у сексолога;

  • комплексная терапия больных с сексуальными расстройствами психогенного, эндокринного и инфекционно – аллергического характера;

  • лечение мужского бесплодия;

  • консультативная и психотерапевтическая помощь по Интернету;

  • психологическая диагностика и коррекция нарушенных семейных отношений;

  • коррекция девиаций и неврозов, сопровождающих сексуальные инверсии;

  • участие в судебно-медицинских и судебно-психиатрических экспертизах, когда речь идёт о сексуальных преступлениях;

  • проведение санитарно–просветительской и психопрофилактической работы среди населения;

  • издание и распространение научно – популярной литературы по сексологии.

Из этого перечня понятно, каким широким диапазоном знаний из области психиатрии, психотерапии, эндокринологии, урологии, неврологии, биологии и собственно сексологии обязан владеть сексолог. Так сложилась отечественная сексология ещё в советское время. За рубежом сексологи, как правило, куда менее универсальны. Обычно они ограничиваются рамками психоанализа, либо принадлежат к одной из многих других школ психотерапии. Отлично разбираясь в психологии, они слабо осведомлены о биологической подоплёке сексуальных расстройств, инверсий, девиаций. Уважая талантливых коллег из-за рубежа и с благодарностью принимая их удачные идеи в области диагностики и лечения психогенных половых расстройств, русский сексолог порой досадует на узость их позиций. В отечественной медицине такая ограниченность (да ещё и слабая компетенция в вопросах эндокринологии, психологии, психиатрии!) присуща урологам, ставшим так называемыми андрологами. (Это название – языковая калька с термина «гинеколог». В древнегреческом языке «андрос» - «мужчина», «гине» - «женщина»). Они уверены в том, что сексуальные расстройства мужчин объясняются хроническим простатитом. Потому всех своих пациентов они лечат массажем простаты, ректальными свечами и препаратами, родственными виагре. И хотя виагра, сиалис, левитра или инъекции каверджекта безусловно усиливают эрекцию у большинства мужчин, всё это отнюдь не решает проблем лечения. Мало того, фармацевтические фирмы подбросили андрологам зловредную идею о так называемой «скрытой андрогенной недостаточности», якобы влекущей за собой импотенцию. Ко мне приходят пациенты, ранее получавшие лечение у андролога. Сексологу достаточно одного взгляда на буйную растительность в области груди, на волосатый живот и «лохматые» конечности, чтобы убедиться: в организме таких мужчин тестостерона вырабатывается более чем достаточно. Андролог же посылает их на дорогостоящие анализы и вопреки полученным результатам всё-таки назначает им андрогены – мужские гормоны в препаратах сустанон или омнадрен. Результатом такой тактики стал невиданный рост заболеваемости раком простаты (в Челябинской области за последние годы заболеваемость раком простаты выросла в 7 раз!). Конечно, как всякий мощный анаболик, сустанон временно поднимает физический потенциал мужчины, но какой ценой! Поясню: чтобы аденома простаты не перешла в рак, больным дают препараты, блокирующие переход тестостерона в более активную форму - дигидротестостерон. А тут человеку назначаются такие дозы гормонов, что простата перенасыщается дигидротестостероном. Разумеется, больным не надо бы входить в такие тонкости. Но я говорю о них, чтобы народ знал об опасности назначения гормональных препаратов людям, не страдающим гипогонадизмом (отсутствием яичек или их недостаточной функцией). Это, во-первых, угроза рака простаты, а во-вторых, атрофия собственных яичек (вводимые извне гормоны блокируют выработку гормонов гипофиза, регулирующих гормональную функцию яичек). Увы, мне приходилось видеть немало больных с атрофией яичек, вызванной неумелым лечением «импотенции». Вот уж тогда к радости фармакологических акул пациенты прочно «садятся на иглу» - заместительную гормонотерапию! Многоплановая работа сексолога с пациентами гораздо эффективнее. Нередко он лечит их в тесном сотрудничестве с представителями других медицинских специальностей. Скажем, больные с гипогонадизмом (врождённой или приобретённой недостаточностью гонад - яичек или яичников) с детства попадают в поле зрения эндокринолога. Тот консультирует их с сексологом. Речь идёт и об установлении точного диагноза, и о выборе времени начала заместительной терапии гормонами (что порой принимает очень индивидуальный характер в зависимости от психологии пациента). Кроме того, заместительная гормонотерапия, принимаемая пациентами в течение всей их жизни, практически постоянно сопровождается психотерапией. Даже когда он приходит к врачу просто за очередным рецептом на сустанон, он получает актуальную психологическую поддержку. Врач помогает пациенту стать «настоящим мужчиной», начать половую жизнь и вступить в брак. И тогда, естественно, возникают новые проблемы, связанные с принятием решения об искусственной инсеминации жены. Словом, сексолог сопровождает своего пациента на протяжении всей его жизни, помогая выходить из психологических трудностей и конфликтов, поддерживая при этом связь с эндокринологом. Свои особенности имеет и лечение мужского бесплодия. Оно осуществляется в постоянном тесном контакте с гинекологом, лечащим жену пациента. Эффект в таких случаях достигается синхронным комплексным лечением обоих супругов.
 

- Часто ли современные люди обращаются к сексологу, или обычно стесняются говорить на такие личные темы с по сути посторонним человеком?

- Обращаются очень часто, причём в отличие от некоторых лживых подследственных, присланных судмедэкспертом в ходе экспертизы, пациенты сексологического кабинета обычно максимально правдивы. Они сразу видят, что сексолог далёк от праздного любопытства и не зашорен теми псевдо-этическими антинаучными агрессивными запретами, что придумали депутаты Думы. Пациенты благодарно принимают профессиональный благожелательный подход к их проблемам со стороны врача и стараются дать ему максимально правдивую и точную информацию о себе.

- Бывало ли, что было сложно расположить себе людей, так как они стеснялись? Как справлялись с этой проблемой?

- Встречаются, разумеется, и очень стыдливые пациенты, которым трудно говорить о том, что они считают тёмной стороной своей жизни и чего они привыкли годами стыдиться. (Надо ли говорить, что их «пороки» чаще всего мнимы, а вот жизнь им калечат реально?!). Тут помогает и соблюдение принципа полной анонимности, а также особый приём - беседа с врачом и психологическое тестирование дополняются исповедью, сделанной письменно в домашних условиях. Так пациенту проще высказаться. Часто первый контакт с врачом осуществляется заочно не из-за застенчивости пациентов, а потому, что Интернет дал людям новые возможности. Вот, скажем, письмо, полученное мною всего полчаса назад. Привожу его полностью, изменив, разумеется, имя корреспондентки. «Здравствуйте! Мы с мужем уже 6 лет, и раньше для меня не было это проблемой, но в последнее время мы стали понимать, насколько это важно для нас и нашего здоровья. Я не испытываю с ним оргазма, и даже не возбуждаюсь при интимной близости с ним. А если все-таки возбуждаюсь, все равно не достигаю оргазма, и мне приходится доводить себя до оргазма самой после полового акта. Других партнеров у меня нет. До мужа был один и с ним была та же история. Перечитав подобные вопросы в интернете, мы приняли решение все-таки обратиться с этой проблемой к сексологу. Но по этой теме так мало информации. В частности, меня интересует, каким образом можно помочь? Разговорами, лекарствами, упражнениями? Нам нужно приходить на прием вместе с супругом или достаточно мне одной? Сколько понадобится приблизительно сеансов, и сколько это будет стоить? Светлана». В ответном письме я порекомендую обратиться на приём обоим супругам (кстати, у нас в Центре сексуального здоровья он будет бесплатным), а также посоветую Светлане скачать с моего сайта книгу «Сексология в письмах», в одной из глав которой приводятся упражнения, усиливающие сексуальность, и даётся методика аутотренинга.

- Возможно ли решить проблемы интимного характера, общаясь лишь с одной половиной пары?

- Как правило, нет. Это особенно очевидно, если речь идёт о сексуальной или о семейной дисгармонии, когда больна семья. Кстати это лишний раз свидетельствует об ущербности практики андрологов, лечащих исключительно мужчин. Если вернуться к только что приведенному письму, то, конечно же, инструктаж мужа пациентки - необходимое условие лечения его жены. Кстати, сексологу часто приходится иметь дело и с родителями пациентов. Беседа с ними и соответствующий инструктаж помогают решить конфликты, связанные с гомосексуальной ориентацией или транссексуальностью их сына или дочери. Очень часто это спасает молодых людей от суицида.

- Михаил, как Вы думаете, может ли быть семья счастливой без интимной близости? Порой страсть уходит с годами: когда у пары появляются дети или возникают проблемы бытового характера. Что делать, чтобы ее вернуть? Почему возникает сексуальная несовместимость? Можно ли с ней бороться?

- Как ни странно, ответы на эти вопросы не имеют общего решения. Люди очень пластичны и порой годами обходятся без полноценной половой жизни. Сексолог лечит так называемую «виргогамию» («девственный брак»), когда супруга, много лет живущая в браке, при расспросах и осмотре оказывается девственницей. Введение члена и дефлорация не удаются либо из-за сексуального расстройства мужа, либо (что бывает гораздо чаще) из-за сексуального расстройства жены (её вагинизма). Желание иметь детей приводит, наконец, супругов к врачу, но, повторяю, этому иногда предшествуют годы вынужденного отказа от полноценного секса. В случае, когда любовь уходит, несмотря на достаточно регулярную реализацию половой близости, речь обычно идёт о психологических и социальных проблемах семьи. Чаще всего взаимное отчуждение вызвано бездуховным существованием партёров. Если они не читают книг, не слушают серьёзной музыки, если привыкли к «потребительству» в сексе, эгоистически заботясь лишь о себе, а не о любимом человеке, обычно наступает сначала сексуальная, а затем и семейная дисгармония. Складывается своеобразный «обыкновенный серпентарий», как горько пошутила одна моя пациентка. Печально, когда сексуальная несовместимость вызвана несовпадением половой конституции супругов. Кому-то из них вполне достаточно одного полового контакта в месяц, а другой нуждается в ежедневной разрядке, причём не по одному разу. Болезнь семьи лечится по-разному, но есть и общие психотерапевтические приёмы. Я рассказываю о них в уже упомянутой книге «Сексология в письмах». Для психопрофилактики же сексуальной дисгармонии полезно чтение моей книги «Секс в кино и литературе». Обе книги доказали свою эффективность в библиотерапии (лечении с помощью чтения) психогенных сексуальных расстройств, а также неврозов, сопровождающих сексуальные инверсии. Их можно скачать с моего сайта совершенно бесплатно.

- Раньше считалось, что девушка должна выходить замуж, будучи невинной. Вы лично считаете, что близость до брака допустима?

- В современном мире считается нормальным начинать половую жизнь после достижения сексуальной зрелости. У разных людей это происходит в разные годы в зависимости от степени духовного и физического развития личности. Главный критерий зрелости – способность любить. Брачные планы часто не совпадают с началом половой жизни хотя бы потому, что социальная зрелость в наше время наступает позже, чем в предыдущие столетия. Нынешние Ромео и Джульетта решаются вступить в брак только после окончания учёбы и достижения хотя бы минимальной экономической независимости.

- Говорят, что близость должна быть регулярной, в том числе, для здоровья. Какова же норма этой «регулярности»?

- Отчасти мы уже коснулись этой проблемы, когда говорили о половой конституции. Обычно нормой считают один-два половых акта в неделю, но, когда речь идёт о сексе, индивидуальные рамки «нормы» варьируются в пределах, немыслимых для любых других биологических параметров. Мы не можем произвольно менять половую конституцию – она имеет врождённый характер. И всё же многое зависит от человека. Интенсивная духовная и интеллектуальная жизнь усиливает сексуальные возможности и продлевает сроки половой жизни. Известно, что люди, физически крепкие, имеющие опыт спортивных занятий, в молодости отличавшиеся сексуальной выносливостью, тем не менее, прекращают половую жизнь рано – лет в сорок пять – пятьдесят, а то и намного раньше, особенно если в пустоте своего бездуховного существования балуются алкоголем. Люди же, привыкшие к интеллектуальным занятиям, к постоянному серьёзному чтению и к серьёзной музыке, как правило, живут полноценной половой жизнью и после 75-ти лет. Вывод очевиден: хотите обрести стабильность секса – живите духовной жизнью, избегайте стереотипов в суждениях, читайте серьёзные книги, любите поэтов, интересуйтесь живописью, слушайте серьёзную музыку, смотрите шедевры мирового кинематографа (даже если они покажутся вам на первых порах «древними» и не совсем понятными, как, скажем, фильмы Андрея Тарковского или Паоло Пазолини). Не гонитесь за престижными удовольствиями потребительского секса. А главное помните - вершина психосексуальной зрелости – способность любить, то есть сочетание альтруизма (когда счастье любимого человека гораздо важнее собственных эгоистических интересов) с избирательностью – когда любимый человек вызывает чувство, подавляющее половое влечение ко всем прочим обитателям земли.

Предупреждение 18+

Этот сайт содержит материалы по медицинской сексологии, которые могут быть не предназначены для несовершеннолетних.

Чтобы продолжить просмотр, Вы должны подтвердить, что Вам уже исполнилось 18 лет.

Мне еще нет 18 лет
Сайт 18+. Подробнее...